학회 활동 및 외부 강의

2동탄내과 ‘이런’ 증상이 나타나고 있다면 꼭 받아보세요.

안녕하세요. 동탄 베스트내과의 대표원장 조성균입니다.^^

중년 여성분들의 건강검진을 도와드리다 보면 대상자임에도 불구하고 본인은 아무런 문제가 없다며 검사를 진행하지 않아도 괜찮다고 말씀해 주시는 분들이 종종 있습니다. 검사는 본인의 의지로 이루어 지는 것이기에… 강요드릴 수 없어 안타까운 마음이 들고는 합니다.

제가 유방 촬영, 초음파 검사를 권하는 이유는 유방암은 우리나라 여성들에게 가장 많이 찾아오는 암 2위이기도 하며 만 40세 이상이 되면 발병률이 높아지기 때문입니다.

하여 지금부터는 2동탄내과를 찾는 분들에게 유방암 검진은 어떻게 이루어지는지 이 과정을 통해 어떠한 질환들을 발견할 수 있는지에 대해 간단하게 이야기해 보려 하니 제게 딱 3분만 할애해 주세요.^^

대표적인 여성 질환이라 할 수 있는 유방암

[유방암]은 유방에 발생한 악성종양으로 유전자 기능에 문제가 발생하면서 세포들이 정상적으로 증식되지 못함과 동시에 통제되지 않아 자신의 위치에서 주변의 조직으로 침투하고 스며들게 되어 암 세포가 생기는 것이죠.

​대게 연령과 여성 호르몬, 방사선 노출, 가족력, 비만, 이른 초경, 늦은 폐경 등을 이유로 발생한다 추측하고 있습니다. 

이는 우리나라에서만 매해 2만명 이상 방생한다고 합니다. 이는 2013년도부터 꾸준히 증가하는 추세라고 하는데요. 안타깝게도 정확한 원인이 규명된 것이 아니기에 확실한 예방을 위해서는 주기적으로 유방암 초음파 검사 등을 받아보는 방법밖에 없습니다.

이는 어느 위치에 발생했느냐에 따라 유관, 소엽 등의 실질 조직에서 발생한 암과 그 외 간질조직에서 발생한 암으로 나눠볼 수 있습니다.

그리고 유관과 소엽에서 나타난 암은 악성종양의 침윤 정도에 따라 침유성과 비침윤성 유방으로 구분할 수 있죠.

 유관에 생기는 유방암

침윤성 유관암 : 유관의 기저막을 침범한 경우을 이야기하며 유방암 중 가장 흔하게 나타나는 형태입니다. 가장 대표적인 암의 종류라 할 수 있죠. 전체의 75% ~ 85%를 차지하는 형태입니다.

유관 상피내암 : 유관을 이루고 있는 세포에 발생한 암이지만 유관의 기저막을 침범하지 않은 비침윤성 유방암의 일종으로 침윤성에 비해 예후가 좋기에 0기 암이라고도 부릅니다. 

​ 소엽에 생기는 유방암

침윤성 소엽암 : 전체 침윤성 유방암 중 5% ~ 10% 정도 차지하고 있으며 모유를 만들어주는 소엽에서 발생한 암 세포가 소엽을 벗어나 다른 부위로 퍼진 상태입니다.

소엽 상피내암 : 소엽에서 발생한 암이지만 정확하게 이야기 한다면 [암의 전 단계]라 할 수 있습니다. 허나 침윤성 유방암으로 악화될 가능성이 있기에 아무리 전 단계여도 안심하기 보다는 치료하는 것이 원칙입니다.

이렇게 유방암은 발생 부위와 특징에 따라 구분하게 됩니다.

인터넷을 보면 금연과 금주, 식이섬유가 풍부한 녹색 채소 섭취, 스트레스 관리, 꾸준한 운동, 체중 관리 등 예방할 수 있는 방법들이 많이 나옵니다.

물론 이러한 방법이 도움이 되는 것은 사실이나 가장 확실한 예방법은 꾸준한 유방 검사입니다.

저는 이를 유방 초음파 검사와 유방 촬영을 통해 도움을 드리고 있습니다. 사실 가장 기초적인 검사 방법은 [유방 촬영]입니다.

이는 엑스레이를 투과하여 사진을 찍는 것으로 전암 병변인 미세 석회화 발견에는 유용한 편이지만 정확도를 높이기 위해 압착하는 과정에서 통증이 심하고 방사선 피폭에 문제가 있어 여러 번 시행하기에는 어려움이 존재하죠. 

하여 이를 보조하는 것이 [유방 초음파]입니다. 고형종과 낭종 구분에 용이하고 고해상도로 관찰이 가능한데다 신체적인 여파가 적어 부담이 덜한 편이죠. 다만 미세한 석회화 병변 발견에 애로사항이 있다 보니 초음파만 단독으로 시행되는 것은 권장하지 않습니다.

​이 두 검사로 “유방암”만 발견할 수 있는 것이 아닙니다. 유방 섬유선종, 농양, 낭종(물혹) 등의 질병도 발견 가능하죠.

따라서 아래와 같은 증세가 보이고 있다면 아직 검사 적정 연령이 되지 않았더라도 2동탄내과를 내원하시어 검사를 받아 보는 것을 권해드립니다.

 통증이 느껴지지 않는 멍울 (어느정도 암이 진행된 상태라면 겨드랑이에서도 멍울이 만져집니다.)

 유두 분비물 (특히 피가 섞여 나오는 상태라면 약 5% ~ 10%는 암 진단을 받게 될 수 있습니다.)

 멍울은 없지만 피부에 홍반과 통증, 발적, 열감이 느껴지는 경우 (염증성 유방암의 증상)

 피부 부종과 마치 오렌지의 껍질처럼 두꺼워지고 땀구멍이 확대된 상태

 유두 함몰과 형체 파괴 (이미 암이 심하게 진행된 경우입니다)

자가진단도 가능합니다. 방법이 어려운 것이 아니기에 주기적인 검사가 어려우시다면 이 방법을 통해 어느정도 확인이 가능하죠. 가장 확실하면서도 간단한 방법은 손으로 직접 만져보는 것입니다.

​만약 손으로 가슴 주변을 만졌을 때 멍울이 잡히며 멍울과 함께 유두의 모양이 변했거나 분비물이 나오고 있다면 바로 검사를 받아 보는 것을 권해드리죠.

​무엇보다 가족 중 같은 증상을 겪었던 사람이 있다면 더욱 주의할 필요가 있는데요. 모든 암이 그렇듯 이 또한 가족력이 가장 중요한 요인으로 발생하기 때문입니다.

​오늘 2동탄내과를 찾는 분들에게 제가 준비한 이야기는 여기까지입니다. 

많은 시간을 뺏지 않겠다고 약속드렸는데 알려드리고 싶은 것이 많다 보니 글이 길어졌네요.^^;; 제가 이 글을 쓰게 된 이유는 본원을 홍보하기 위한 것도 제가 잘났다고 자랑하기 위한 글도 아닙니다. 그저 대상자임에도 불구하고 위험성을 잘 몰라 검사를 받지 않는 분들이 안타까운 마음에 작성하게 된 것이죠.

https://blog.naver.com/lovesea0806/223143210428

제 글을 보시고 검사를 받아 보기로 결정하셨다면 도움이 될 만한 글을 첨부해 드릴 테니 함께 읽어주세요. 제가 30,000례 이상의 내시경 검사를 하며 쌓아온 노하우를 축적한 글입니다.^^

이제 정말 글을 마치도록 하겠습니다. 검사 연령대가 되지 않으셨더라도 제가 위에 말씀드린 의심 증상이 느껴지고 있는 상황이시라면 검진받아 보시길 바랍니다.

그럼 지금까지 2동탄내과에서 유방초음파 검사가 가능한 베스트내과의 대표원장 조성균이었습니다.