동탄역 추천 내과 | 국가 위암·대장암 검진은 언제 받고, 분변잠혈검사 양성은 무슨 뜻인가요?

위암검진과 대장암검진은 시작 나이와 첫 검사가 다릅니다. 위암은 만 40세 이상 남녀가 2년마다 위내시경으로, 대장암은 만 50세 이상 남녀가 매년 대변 속 미량의 피를 찾는 분변잠혈검사로 검진받는 것이 기본입니다. 올해 받은 안내문에서 위암과 대장암에 각각 대상 표시가 있는지 확인해 주세요. 일반건강검진을 마쳤어도 암검진은 남아 있을 수 있습니다.

위암검진을 예약할 때

위내시경은 입으로 가느다란 기구를 넣어 위 안쪽을 살펴봅니다. 의심되는 부위가 보이면 필요한 만큼 조직을 떼어 현미경으로 확인할 수 있습니다. 위내시경을 받기 어려운 경우에는 국가검진에서 위장조영검사를 시행할 수 있고, 조영검사에서 위암이 의심되면 위내시경으로 더 확인합니다. 과거 위 수술을 받았거나 이전 내시경에서 별도의 추적 일정을 안내받은 분은 결과지를 함께 준비해 주세요.

위내시경은 위 안이 비어 있어야 하므로 예약 시간에 맞는 금식 안내를 받으세요. 진정제를 사용하는 내시경을 원하면 평소 복용하는 약, 수면무호흡이나 심장·폐 질환, 전에 진정 후 겪었던 불편을 알려 주세요. 진정 비용 등은 국가검진과 별개로 발생할 수 있습니다. 진정 후에는 당일 운전할 수 없으므로 검사 뒤 귀가 방법도 정해 두시기 바랍니다.

대장암검진은 왜 대변부터 검사하나요?

눈에 보이는 혈변이 없어도 대장 안의 병변에서 소량의 피가 나올 수 있습니다. 분변잠혈검사는 제출한 대변에 그런 출혈의 흔적이 있는지를 살핍니다. 대장 전체를 직접 보는 검사는 아니므로 피가 나온 위치나 이유는 알 수 없습니다. 국가검진은 먼저 이 검사를 하고, 결과가 양성이면 대장내시경으로 원인을 확인하는 순서입니다. 처음부터 개인적으로 대장내시경을 예약할 경우에는 국가검진으로 적용되는 범위와 비용이 달라질 수 있습니다.

채변은 전용 용기와 안내문을 받아 준비해 주세요. 베스트내과에서는 보통 검진 전날 또는 당일 오전에 받도록 안내합니다. 대변에 소변이나 변기 물이 섞이지 않게 받고, 용기에 표시된 방법과 양에 맞춰 채취한 뒤 뚜껑을 꼭 닫아 주세요. 용기는 서늘하게 보관하고 안내받은 시간 안에 제출합니다. 이미 장정결제를 드셨거나 채취한 뒤 오래 지나버렸다면 그대로 제출하기 전에 다시 받아야 하는지 문의하세요.

부부가 같이 검진받을 때에는 누구의 용기인지 헷갈리지 않게 채취 직후 표기를 확인해 주세요. 검진 날 대변을 보지 못한 분은 나머지 검사를 마치고 검체를 나중에 제출할 수 있는지, 제출 마감은 언제인지 접수할 때 물어보세요. 생리혈이나 눈에 보이는 항문 출혈이 섞일 상황이라면 채취 시기를 먼저 상의해 주세요. 육안으로 혈변이 보이는 분은 색과 양, 며칠째인지도 진료실에 알려 주셔야 합니다.

양성이 나오면 다음 검사는 무엇인가요?

결과지의 ‘잠혈반응 있음’ 또는 ‘양성’은 검사한 대변에서 혈액 성분이 검출됐다는 뜻입니다. 용종이나 대장암 외에도 치핵이나 장의 염증 등 여러 원인으로 나타날 수 있습니다. 치질이 있다고 알고 계신 분도 출혈 부위를 스스로 구분하기 어렵습니다. 배가 편안하거나 다음 배변 때 피가 보이지 않아도 양성 결과를 가지고 대장내시경 일정을 상담해 주세요. 며칠 후 대변검사를 한 번 더 해서 음성이 나오더라도 첫 양성 결과의 원인은 확인되지 않습니다.

예약할 때 최근 대장내시경을 받은 날짜, 당시 장 청소 상태, 용종 제거 여부와 조직검사 결과를 알려 주시면 다음 단계를 정하는 데 도움이 됩니다. 항혈소판제나 항응고제를 드시는 분은 약 이름과 복용 이유를 말씀해 주세요. 내시경 도중 조직검사나 용종 제거가 필요한 경우를 고려해 준비 방법을 안내합니다. 출혈이 걱정된다고 처방약을 먼저 끊거나 집에 남은 장정결제를 임의로 복용해서는 안 됩니다.

음성인데도 진료를 받아야 하나요?

‘잠혈반응 없음’은 이번에 채취한 대변에서 기준 이상의 혈액 성분이 검출되지 않았다는 뜻입니다. 병변이 매일 피를 내는 것은 아니어서 한 번의 음성 결과만으로 장의 모든 질환을 배제할 수 없습니다. 증상이 없는 일반 대상자는 다음 해 검진 일정을 확인하세요. 대장내시경 이력이나 암 치료 이력에 따라 대상에서 유예되는 경우도 있으므로, 작년과 안내가 다르면 이전 검사 결과를 가지고 올해 대상 여부를 확인하시면 됩니다.

혈변이 반복되거나 이유 없이 체중이 줄고, 배변 습관이 계속 달라진다면 검진 나이나 다음 검사일까지 기다리지 말고 진료를 받으세요. 부모나 형제자매가 대장암을 진단받은 분은 가족이 몇 살 때 진단받았는지도 중요합니다. 과거 용종을 제거했거나 염증성 장질환으로 치료받는 분은 개별적으로 추적할 시기가 있을 수 있습니다. 진료 때는 위와 대장의 마지막 검사 날짜를 각각 알려 주세요. 각각의 결과를 보고 다음 검사일을 정합니다.